Especialista en disfagia, comunicación en la demencia y Lee Silverman Voice Treatment LOUD® (LSVT LOUD®) para la voz en la enfermedad de Parkinson. Servicios personalizados en el hogar y por telepráctica en Puerto Rico y Texas.
Soy Marisol Aponte Santiago, patóloga del habla, lenguaje y tragado con experiencia clínica especializada en disfagia, comunicación en la demencia y Lee Silverman Voice Treatment LOUD® (LSVT LOUD®) para la voz en la enfermedad de Parkinson. Mi práctica atiende exclusivamente adultos.
Establecí mi práctica privada en Puerto Rico en 2009. En 2011 me mudé a Texas, donde desde entonces he trabajado en skilled nursing facilities (centros de enfermería especializada, SNF) con personas que viven con diagnósticos médicos y psiquiátricos complejos, incluyendo demencia, cáncer, accidente cerebrovascular, enfermedad de Parkinson y otras condiciones neurodegenerativas.
Estoy certificada en Lee Silverman Voice Treatment LOUD® (LSVT LOUD®) — el tratamiento de mayor evidencia científica para la voz en la enfermedad de Parkinson. También tengo extensa experiencia clínica en el Entrenamiento de la Musculatura Respiratoria (RMST) como modalidad de tratamiento de la disfagia y la voz. Ambas técnicas están respaldadas por décadas de investigación clínica.
Me apasiona cocinar, comer y explorar nuevos sabores. Esa pasión guía mi trabajo: creo firmemente que cada persona merece alimentarse con placer, seguridad y dignidad. Eso es exactamente lo que busco para cada uno de mis pacientes.
Evaluación e intervención terapéutica individualizada para adultos, fundamentada en los estándares de práctica clínica de la American Speech-Language-Hearing Association (ASHA).
Evaluación estandarizada y funcional del habla, lenguaje expresivo y receptivo, cognición comunicativa y voz. Incluye historial clínico, pruebas validadas, análisis funcional e informe escrito con diagnóstico, metas y recomendaciones.
Evaluación clínica del proceso de deglución (bedside swallowing evaluation). Identifica el mecanismo de disfagia — oral, faríngea u orofaríngea — el riesgo de aspiración y ahogamiento, la pérdida de peso secundaria a disfagia, y las necesidades de modificación de texturas y consistencias según el marco IDDSI (International Dysphagia Diet Standardisation Initiative — estándar internacional para la clasificación de texturas y consistencias en disfagia; iddsi.org). Cuando se sospecha compromiso esofágico, se refiere a gastroenterología para evaluación instrumental.
Intervención individual para adultos con dificultades de comunicación: afasia, disartria, voz hipofónica en Parkinson y déficits cognitivo-comunicativos.
El tratamiento de voz con el mayor nivel de evidencia científica para la enfermedad de Parkinson. Aborda la hipofonía y la disartria hipocinética con efectos comprobados en volumen vocal, articulación e inteligibilidad. Con evidencia documentada también en esclerosis múltiple, accidente cerebrovascular, ataxia y parálisis cerebral. Protocolo: 16 sesiones de 60 minutos en 4 semanas consecutivas, 4 días por semana.
Programa de entrenamiento con dispositivo de resistencia respiratoria. Fortalece la musculatura inspiratoria y espiratoria para mejorar la seguridad de la deglución, la protección de la vía aérea, la efectividad de la tos y la función vocal en personas con Parkinson y otras condiciones neurodegenerativas. Indicado en disfagia orofaríngea, disartria, esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Servicios de habla, lenguaje y tragado a través de plataformas seguras compatibles con HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act, ley federal de privacidad de salud de los EE. UU.). La telepráctica permite acceder a tratamiento especializado desde cualquier lugar de Puerto Rico o Texas, manteniendo la misma calidad clínica y los mismos protocolos de la atención presencial.
Práctica de pago privado.
Le proveemos un superbill detallado para que, si lo desea, solicite reembolso a su plan de seguro por servicios fuera de red.
Evaluación clínica de voz y habla requerida antes de iniciar el protocolo LSVT LOUD®. Establece la línea base (baseline) de volumen vocal, articulación e inteligibilidad. Nota: el paciente debe presentar evaluación laríngea de un otorrinolaringólogo (ENT) que descarte contraindicaciones antes de esta sesión.
El protocolo del Tratamiento de Voz Lee Silverman (LSVT LOUD®) consiste en 16 sesiones individuales de 60 minutos en 4 semanas consecutivas, 4 días por semana. Esta estructura no debe ser alterada, ya que interrumpirla podría comprometer la efectividad del tratamiento. El principio central del programa es la recalibración sensorial: la enfermedad de Parkinson altera la percepción interna del esfuerzo vocal, de modo que el habla que se siente normal puede ser demasiado suave. LSVT LOUD® reentrena esa percepción. Dado que la enfermedad es progresiva, con el tiempo el paciente puede requerir sesiones adicionales de mantenimiento para recalibrar.
$600 semanales al inicio de cada semana, o el costo total de $2,400 al inicio del tratamiento.
Aceptamos efectivo y Zelle — sin cargo adicional.
Desde la primera llamada hasta el alta clínica, acompañamos al paciente y su familia en cada etapa del proceso terapéutico.
Llamada telefónica sin compromiso para identificar, confirmar o descartar la necesidad de una evaluación clínica formal.
Evaluación clínica en el hogar o por telepráctica. Establece el diagnóstico formal e identifica las áreas de intervención.
Los objetivos terapéuticos se basan en las necesidades y preferencias del paciente y/o cuidador.
Sesiones estructuradas con ajuste continuo. Coordinación con médicos y equipos de salud cuando sea pertinente.
Formación de alto nivel, certificaciones y experiencia clínica especializada que garantizan el más riguroso estándar de cuidado.


Trabajos originales de investigación clínica en disfagia, comunicación y trastornos del habla y lenguaje en adultos — incluyendo un estudio de caso presentado en la Convención Nacional de la American Speech-Language-Hearing Association (ASHA).
Paciente de 89 años con demencia, cuya ingesta estaba reducida al 25% por confusión e inatención. Se implementó un protocolo multimodal: modificación ambiental, adaptación de texturas, orientación cognitiva y la técnica "Último Bocado" — aviso verbal anticipado antes del bocado final combinado con el sabor preferido de la paciente. La ingesta aumentó al 75–90%, alcanzando el 100% la mayor parte del tiempo. La paciente ganó 5.5 libras (lbs) en el primer mes de terapia. La regresión al peso previo tras el alta evidenció que el entrenamiento del cuidador y la adherencia a las estrategias son componentes inseparables del plan de intervención.
Estudio de caso que documenta la aplicación combinada del Entrenamiento de la Musculatura Espiratoria (EMST) y el Entrenamiento de la Musculatura Respiratoria (RMST) en el tratamiento de la disfagia en un adulto. El EMST fortalece la presión espiratoria máxima y los músculos suprahioideos implicados en la elevación laríngea durante la deglución. El RMST fortalece la musculatura inspiratoria y espiratoria mediante ejercicio contra resistencia, mejorando la fuerza de la tos, la protección de la vía aérea y la seguridad de la deglución. El caso documenta el protocolo de implementación, la progresión clínica y las consideraciones para la práctica basada en evidencia en entornos de cuidado a largo plazo.
Estudio de caso con el propósito de determinar si el nivel de ejecución de un paciente con afasia no fluente aumentaba al interactuar con una perra como co-terapeuta. Durante ocho sesiones terapéuticas de igual duración, se administraron nueve objetivos clínicos. En cuatro sesiones el paciente interactuó activamente con la perra; en las restantes, trabajó sin ella. Los hallazgos mostraron un mayor nivel de ejecución durante las sesiones con la co-terapeuta, confirmando el efecto positivo de esta interacción y apoyando estudios previos sobre terapia asistida por animales. Resumen completo disponible bajo solicitud.
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